[摘要]呼吸机潮气量是指平静呼吸时每次吸入或呼出的气量。它与年龄、性别、体积表面、呼吸习惯、肌体新陈代谢有关。设定的潮气量通常指吸入气量,潮气量的设定并非恒定,应根据病人的血气分析进行调整。那么呼吸机潮气量如何设定?过高怎么办?
呼吸机潮气量是指平静呼吸时每次吸入或呼出的气量。它与年龄、性别、体积表面、呼吸习惯、肌体新陈代谢有关。设定的潮气量通常指吸入气量,潮气量的设定并非恒定,应根据病人的血气分析进行调整。那么呼吸机潮气量如何设定?过高怎么办?
呼吸机潮气量大小的设定应考虑以下因素:胸肺顺应性、气道阻力、呼吸机管道的可压缩容积、氧合状态、通气功能和发生气压伤的危险性。气压伤等呼吸机相关的损伤是机械通气应用不当引起的,潮气量设置过程中,为防止发生气压伤,一般要求气道平台压力不超过35~40cmH2O。
对于压力控制通气,潮气量的大小主要决定于预设的压力水平、病人的吸气力量及气道阻力。一般情况下,昆明飞利浦呼吸机潮气量水平亦不应高于8~12ml/kg。如果潮气量过高的话应尽可能的降低压力,以便更好地维持潮气量的大小稳定。
呼吸次数与潮气量没有关系只与吸呼比有关系。潮气输出量一定要大于人的生理潮气量,生理潮气量为6~10毫升/公斤,而昆明飞利浦呼吸机的潮气输出量可达10~15毫升/公斤,往往是生理潮气量的1~2倍。
昆明飞利浦呼吸机上的潮气量是需要设置的,潮气量的设定是机械通气时首先要考虑的问题。容量控制通气时,潮气量设置的目标是保证足够的通气,并使患者较为舒适。成人潮气量一般为5~15ml/kg,8~12mg/kg是最常用的范围。设置好潮气量才能更好地体现出呼吸机的好处。